Правила обращения с медицинской картой

Утверждено

приказом Главного врача

БУЗ УР «ДГКП № 5 МЗ УР»

№ 32   от 21.01.2020        

 

 

Правила обращения с медицинской картой

БУЗ УР ДГКП № 5 МЗ УР

На основании Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации», Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152 - ФЗ «О персональных данных», Приказа Минздрава России от 29 июня 2016 г. №425Н "Об утверждении порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»

«Карта амбулаторного пациента» является документом медицинской организации и содержит информацию, которая составляет врачебную тайну.

«Карта амбулаторного пациента» хранится в регистратуре  поликлиники. Хранение амбулаторной карты вне медицинского учреждения недопустимо

Пациент или его законный представитель (при наличии установленных законом документов, подтверждающих его законное представительство), имеют право через лечащего врача знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.

 

Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, выписки из медицинских документов

 


 

Порядок действий обратившихся с просьбой ознакомления и выдачи медицинской документации

 

1. При обращении к специалисту, работающему в ДГКП № 5 МЗ УР, посетитель проходит к нужному кабинету без карты. Карту в кабинет доставляют медицинские работники.

 

2. При обращении в иное медицинское учреждение с целью консультации, Пациент либо его законный представитель:

- обращается к лечащему врачу лично для оформления выписки, записавшись на прием к врачу

Либо

- пишет заявление в регистратуре, указав цель получения информации (куда, цель выписки).

- участковый врач в течение 3х дней готовит выписку (Приказ МЗ СР РФ от 02.05.2012г № 441 «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений».

- получает готовую выписку в окне регистратуры

 

3. Для получения карты в органы дознания, Пациент либо его законный представитель предоставляет:

- заявление на имя главного врача о предоставлении карты

- запрос из органов дознания

- копию документа, удостоверяющего законное представительство

- согласие на обработку персональных данных

- получает карту в течение 3х дней в 5 окне

- возвращает карту в 5 окно в указанный в заявлении срок

либо получает возможность для ознакомления с ней и снятия копий.

 

4. При выбытии на мед. обслуживание в другую МО, Пациент либо его законный представитель обращается в ДГКП № 5 МЗУР:

- с заявлением о предоставлении карты

- копию документа, удостоверяющего законное представительство

- получает карту в течение 3х дней в окне регистратуры